交了社保门诊看病能报销吗？

社保作为一项重要的社会保障制度，为广大参保人员提供了有力的医疗保障，交了社保后，门诊看病能否报销呢？本文将为您详细解答这个问题。

我们需要了解什么是社保，社保，即社会保险，是我国为了保障公民基本生活，通过国家立法实施的一种社会保障制度，它包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等五个方面，医疗保险与我们看病的报销问题密切相关。

门诊看病报销条件

交了社保后，门诊看病能否报销，主要取决于以下几个条件：

1、参保人员需正常缴纳医疗保险费用，只有按时足额缴纳医疗保险费用，才能享受医疗保险待遇。

2、选择的医疗机构符合报销范围，参保人员在定点医疗机构就医，才能报销医疗费用，定点医疗机构包括各级各类医院、社区卫生服务中心、卫生院等。

3、就医时所发生的医疗费用符合报销范围，根据我国相关政策，以下几类费用可以报销：

（1）药品费用：符合《基本医疗保险药品目录》的药品费用；

（2）诊疗项目费用：符合《基本医疗保险诊疗项目目录》的诊疗项目费用；

（3）医疗服务设施费用：符合《基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》的医疗服务设施费用。

门诊报销比例及限额

了解了门诊看病报销条件后，我们来看一下报销比例及限额。

1、报销比例：各地政策不同，门诊报销比例也有所差异，通常情况下，一级医院报销比例最高，二级医院次之，三级医院最低，某地区一级医院报销比例为90%，二级医院为80%，三级医院为70%。

2、报销限额：门诊报销设有起付线和封顶线，起付线以下的部分，参保人员需自付；起付线以上的部分，按照报销比例进行报销，封顶线以上的部分，不再予以报销，某地区起付线为200元，封顶线为2000元。

如何办理报销手续

门诊看病报销手续相对简单，以下为办理流程：

1、持本人社保卡在定点医疗机构就医；

2、结算时，出示社保卡，医疗机构会自动扣除可报销部分，参保人员只需支付自付部分；

3、如需报销的费用超过封顶线，需携带相关材料至当地社保局办理报销手续。

注意事项

1、参保人员在就医时，应主动告知医疗机构自己为社保参保人员，以便医疗机构按照社保政策进行结算；

2、如在非定点医疗机构就医，需事先向当地社保局申请，经批准后方可报销；

3、门诊报销仅限于参保人员在基本医疗保险范围内的医疗费用，不包括美容、体检、养生等非医疗费用；

4、参保人员如需跨地区就医，需办理异地就医备案手续，否则可能导致报销比例降低或无法报销。

交了社保的参保人员在门诊看病时，只要符合报销条件，就可以享受医疗费用报销，不过，具体报销比例、限额及办理手续，还需根据当地政策执行，了解相关政策，有助于我们更好地享受社保待遇。