沈阳盛京保具体保什么内容
沈阳盛京保是一款针对沈阳市市民的医疗保险产品,旨在为市民提供更全面的医疗保障,沈阳盛京保具体保什么内容呢?我将从以下几个方面为大家详细介绍。
保障范围
沈阳盛京保的保障范围主要包括以下几个方面:
1、基本医疗保险范围内未报销的部分:沈阳盛京保对基本医疗保险范围内的医疗费用进行补充报销,包括住院医疗费用、门诊特殊疾病医疗费用和普通门诊医疗费用,需要注意的是,补充报销的部分不包括基本医疗保险已报销的部分。
2、基本医疗保险范围外的医疗费用:沈阳盛京保对基本医疗保险范围外的医疗费用进行报销,包括自费药品、自费诊疗项目和乙类药品的自付部分。
3、健康管理服务:沈阳盛京保为参保人提供健康管理服务,包括健康咨询、健康评估、慢性病管理等。
4、重大疾病保障:沈阳盛京保针对重大疾病提供额外保障,包括恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症等。
报销比例
沈阳盛京保的报销比例根据医疗费用的不同部分有所差异:
1、基本医疗保险范围内未报销的部分:报销比例为80%,最高报销限额为20万元。
2、基本医疗保险范围外的医疗费用:报销比例为60%,最高报销限额为10万元。
3、重大疾病保障:报销比例为100%,最高报销限额为10万元。
投保条件
沈阳盛京保的投保条件如下:
1、投保人须为沈阳市户籍居民或持有沈阳市居住证的外地户籍居民。
2、投保人须参加沈阳市基本医疗保险。
3、投保人年龄在0-65周岁之间。
投保方式
沈阳盛京保的投保方式如下:
1、线上投保:通过官方网站、微信公众号等渠道进行线上投保。
2、线下投保:前往沈阳市各保险公司的营业网点进行线下投保。
理赔流程
沈阳盛京保的理赔流程如下:
1、参保人发生医疗事故后,及时向保险公司报案。
2、保险公司审核报案材料,确认事故性质和损失程度。
3、参保人提交完整的理赔材料。
4、保险公司对理赔材料进行审核,无误后支付赔款。
5、参保人收到赔款。
沈阳盛京保是一款具有较高性价比的医疗保险产品,可以为市民提供更全面的医疗保障,在投保时,市民需详细了解保险条款,确保自己得到合适的保障,在发生医疗事故时,及时报案并提交理赔材料,以便顺利获得赔偿,希望本文能为大家在了解沈阳盛京保方面提供帮助。
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